Trombose: como evitar, o que é essa doença, seus sintomas e o que fazer

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A trombose é formada nas pernas, mas pode se espalhar por todo o corpo e causar sérios danos à saúde.

A Trombose é uma doença caracterizada pela formação de coágulos de sangue – constituídos de plaquetas e fibrina, são formados pela cascata de coagulação, que ativa as proteínas que estão no sangue –  e pode ser considerada o terceiro maior motivo de morte cardiovasculares.

Mais exatamente, a existência de coágulos de sangue dentro das veias ou artérias, dificultando ou impedindo a circulação normal do sangue e provocando a inflamação da parede dos vasos sanguíneos é o que chamamos de Trombose.

Imagem de um coágilo bloqueando a corrente sanguínea em uma ilustração 3D para representar a trombose.

Essa patologia pode desencadear eventos fatais, como um ataque cardíaco ou um AVC e,dessa forma, é preciso um tratamento urgente. 

Com o mesmo grau de importância, saber e adotar medidas preventivas, conhecer os sintomas e seus riscos também são diferenciais para lidar com a doença e evitar complicações.

Quais os tipos de Trombose?

Se os coágulos se formam nas veias, ocorre a chamada Trombose Venosa. Nesse tipo de Trombose, ocorre o bloqueio das veias, com maior frequência dos membros inferiores, pernas e coxas. 

Muitas vezes, ela acontece como resultado de doenças ou lesões nas veias das pernas, imobilidade por qualquer motivo, fratura, certos medicamentos, obesidade, doenças hereditárias ou predisposição hereditária. 

Na Trombose Venosa, o coágulo bloqueia o fluxo de sangue e causa dor e inchaço na região. Se esse coágulo se desprender e se movimentar na corrente sanguínea, origina-se outra condição chamada de embolia, que pode atingir o cérebro,pulmões,coração e causar danos graves.

Já os coágulos formados nas artérias dão origem a Trombose Arterial, que como o próprio nome diz, refere-se a uma obstrução das artérias. Mais perigosa ainda, se ela ocorrer nas artérias coronárias, por exemplo, pode causar um ataque cardíaco. Na circulação cerebral, o resultado pode ser um  AVC.

Podemos classificá-la também como aguda ou crônica: a trombose aguda é geralmente solucionada naturalmente, usando os mecanismos do  corpo para dissolver os coágulos. 

Contudo, na trombose crônica, durante o processo de dissolução do coágulo natural, ficam sequelas no interior das veias, destruindo a estrutura das válvulas. 

Quais são os principais sintomas da Trombose?

Por incrível que pareça, a Trombose pode ser assintomática, dependendo do tamanho dos vasos afetados. Quando apresentam sintomas, o inchaço – somente em uma das pernas, por exemplo, e com mais de 3cm –  e a dor no local são os mais comuns. 

Pessoa sentada, segurando a panturrilha esquerda, representando a dor que a trombose causa nas pernas.

Mas também pode haver a sensação de peso nas pernas, a pele arroxeada ou avermelhada, veias dilatadas, enrijecimento da pele, aumento da temperatura local e dor ao toque.

O diagnóstico deve ser realizado através de um exame ecodoppler venoso colorido do membro que está acometido.

Afinal, quais são as causas da trombose? 

Não é uma condição relacionada com idade, podendo acometer pessoas jovens também. Alguns fatores podem deixar a pessoa predisposta à formação de coágulos sanguíneos, aumentando o risco de trombose.

O uso de pílulas anticoncepcionais, o hábito de fumar, o sedentarismo, a hipertensão e a diabetes, a obesidade, gravidez e parto, viagem de avião, cirurgias de longa duração , uso de medicamentos que interferem na coagulação e até períodos muito prolongados em uma única  posição deitada ou sentada, podem contribuir para o aparecimento de coágulos e, portanto, da Trombose.

Essas condições acima citadas podem provocar lesões nos vasos sanguíneos, hipercoagulação, redução da velocidade do fluxo sanguíneo, que por sua vez causam coágulos. Mas para algumas pessoas, a Trombose pode se manifestar sem nenhuma causa aparente. 

E como posso me prevenir da Trombose?

Tanto o Ministério da Saúde, quanto os médicos em geral aconselham:

1 – Ficar sentado apenas o tempo necessário

Essa dica é para você que passa, seja em casa ou no trabalho, várias horas sentado. 

Exagerar no tempo na posição sentada pode trazer uma trombose venosa profunda, já que essa posição dificulta a circulação do sangue e facilita a formação de coágulos, que podem acabar entupindo uma das veias da perna.

Homem executivo negro, fazerndo alongamento nos braços para representar a importância dos exercícios físicos para evitar a trombose.

Para fugir desse problemão, o ideal é que as pessoas que precisem ficar por muito tempo sentadas, realizem pausas regulares para se levantar e movimentar o corpo, fazendo uma pequena caminhada ou alongamento, por exemplo.

Se não for possível levantar para alongar e caminhar, movimente ou massageie a cada 30 minutos as pernas e os pés, rodando os tornozelos e esticando as pernas.

2. Pare de cruzar as pernas

Cruzar as pernas é um hábito danoso, pois interfere diretamente no retorno do sangue para o coração.

As mulheres que já têm histórico familiar de trombose devem evitar cruzar as pernas e devem também evitar andar de salto alto todos os dias, pois isso também pode favorecer a formação de coágulos.

3 – Xô roupas apertadas!

Acredite você, usar calças e sapatos apertados também pode interferir na circulação e favorecer a formação de coágulos. 

Aliás, para pessoas com predisposição à Trombose, pode ser recomendada a utilização de meias elásticas, pois têm como objetivo comprimir a perna e estimular a circulação.

4. Beba do elixir da vida: água

Todo mundo já sabe, mas é bom repetir: o consumo de no ḿinimo dois litros de água por dia é fundamental! A água é tão imprescindível que torna o sangue mais fluido, facilitando a circulação e impedindo a formação de coágulos. 

Imagem de uma mulher negra bebendo água, a imagem srve para representar a importância da hidratação para evitar trombose.

Para variar, também é importante ter atenção à alimentação, já que existem alimentos que são capazes de estimular a circulação sanguínea, reduzindo o inchaço nas pernas e dificultando a formação de trombos. Alguns deles são o salmão, a sardinha, a laranja e o tomate.

5. Manter o peso ideal

O excesso de peso ou obesidade alteram fatores relacionados à coagulação do sangue, além de provocar inflamação crônica no corpo e nos vasos sanguíneos, aumentando o risco de trombose.

Assim, não tem como fugir: o ideal é manter o IMC dentro dos valores normais, e fazer uma dieta balanceada orientada pelo nutricionista. 

6. Elevar o pensamento e as pernas

Isso mesmo, pernas para cima é uma dica infalível para ajudar o retorno do sangue para o coração. Dessa forma, você vai melhorar a circulação sanguínea e evitar a trombose e de quebra o inchaço nas pernas provocado pela rotina diária.

O jeito  certo de elevar as pernas é ao se deitar, colocar as duas pernas apoiadas na cabeceira da cama ou usar algumas almofadas e travesseiros embaixo dos pés, por 20 minutos todos os dias. Você pode aproveitar esse momento para ler um livro, por exemplo. 

Mas lembre-se que não se deve colocar travesseiros embaixo do joelho ao deitar, já que nessa posição, você pode interferir no retorno venoso.

7. Fazer exercícios físicos regularmente

Mais um benefício dos exercícios físicos: uma caminhada, natação, hidroginástica ou ciclismo ajuda a melhorar a circulação sanguínea e, por isso, tchau tchau o risco de trombose. 

Para tanto, o ideal é que os exercícios físicos sejam feitos durante pelo menos 30 minutos, 3 vezes por semana, com a orientação de um educador físico. 

A imagem representa um grupo de 4 pessoas, duas mulheres negras, uma mulher branca, um homem negro. Todos estão vestidos com roupas de praticar exercicios físicos. O grupo está correndo ao ar livre, todos estão sorrindo.

8. Você deve parar de fumar

O cigarro é um dos maiores vilões quando falamos de trombose.

Isso porque a nicotina do cigarro aumenta a quantidade de plaquetas no sangue, que são responsáveis pela formação de coágulos, além de deixar o sangue mais “grosso”, o que aumenta o risco de trombose.

Não é fácil abandonar o vício do cigarro, mas comece com os exercícios físicos, atividades de relaxamento, como meditação ou yoga, que trabalham a respiração e aliviam a ansiedade. 

Se não funcionar, consulte-se com um clínico geral, para que ele possa indicar tratamentos para parar de fumar.

9 – Cuidado com o uso de  anticoncepcionais 

Os anticoncepcionais hormonais, especialmente os que contêm estrogênio, podem aumentar o risco de trombose. 

Na verdade, o risco de trombose em usuárias de pílula é cerca de 5 vezes maior, comparado a mulheres que não utilizam o método. 

Se for fazer uso desse medicamento, é recomendado consultar o ginecologista para que possam ser realizados exames regularmente, e indicado o melhor anticoncepcional de forma individualizada. 

10. Tomar anticoagulantes orientados pelo médico

O uso de anticoagulantes ajuda a evitar a formação de coágulos no sangue, principalmente em pessoas que já sofreram doenças provocadas por coágulos ou que tenham predisposição a desenvolver Trombose.

Contudo, esse tipo de medicamento deve ser tomado somente com indicação médica, pois pode aumentar o risco de sangramentos, além das outras contraindicações.

Qual médico procurar em caso de suspeita? Qual é o tratamento?

Se você notar sintomas da Trombose, o ideal é procurar de imediato um médico vascular. Esse especialista vai verificar através de exames se há sinais de trombose e vai poder averiguar o caso e propor o tratamento adequado.

Foto de um médico examinando o pé de um paciente que está com inchaço nas pernas.

Quanto ao tratamento, o melhor a se fazer é a prevenção. Mas existem sim medicamentos indicados para reduzir a viscosidade do sangue e dissolver o coágulo. 

Esses anticoagulantes ajudam a diminuir o risco, a evitar a ocorrência de novos episódios e o aparecimento de sequelas.

Juntamente com os medicamentos, pacientes de Trombose fazem uso de meias elásticas. Também é possível utilizar medicamentos trombolíticos, que dissolvem os coágulos e, em último caso, fazem cirurgias para retirada dos coágulos.

Fonte: gov.br/saude




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